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Newsletter 2019
des juniors en dermatologie

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Votre formation Théorique et pratique

Les séminaires CEDEF

Les séminaires du CEDEF

Les séminaires nationaux de formation théorique et pratique sont organisés par le CEDEF, selon un programme pédagogique national régulièrement actualisé.

Leur objectif est de permettre à tous d’avoir accès à des enseignements spécifiques qui ne sont pas toujours réalisés dans les stages, c’est aussi un moment de rencontre convivial entre internes de toute la France et enseignants en dehors du cadre des stages.

De nouveaux séminaires ont été proposés pour enrichir cette formation, certains en e-learning, comme le séminaire de dermato-pathologie réalisé depuis 2017 par le Pr Bernard CRIBIER (séminaire obligatoire) ou encore depuis 2018 le séminaire de thérapeutique avancée (coordination Dr Laurence LE CLEACH). Le séminaire de dermoscopie est lui, réalisé maintenant deux fois à Paris et à Lyon, sous la coordination du Pr Luc THOMAS, afin d'accueillir le plus grand nombre d’internes, ce d’autant qu’il est obligatoire dans la nouvelle maquette.

Le séminaire dermato-pathologie

Le séminaire de Dermatopathologie
Pr Bernard CRIBIER, Strasbourg

Pour la 3ème année, le CEDEF vous invite à vous inscrire à l’e-séminaire de Dermatopathologie. Cette auto-formation est destinée aux internes DES de 2ème, 3ème et 4ème année. Ce séminaire est obligatoire dans votre formation.

Une fois inscrits, vous aurez accès libre au site jusqu’en octobre 2019. Nous vous encourageons à vous connecter tôt, et à faire régulièrement des visites pour pouvoir bénéficier d’un vrai entrainement aux diagnostics élémentaires de la Dermatopathologie.


Vector
Chaque lame est commentée et illustrée pour certaines par des fichiers PDF.

Vous avez aussi des lames non commentées pour pouvoir vous entraîner à l’examen de nouvelles lames.

La validation aura lieu du 15 au 31 octobre 2019, vous recevrez à cet effet un mail spécifique.

Pour vous inscrire

Objectif et intérêt

Se familiariser avec les diagnostics de base de la Dermatopathologie, grâce à des lames virtuelles. L’utilisation est très simple et l’auto-apprentissage est facilité par des commentaires disponibles pour tous les cas et par 10 lames de peau normale. Les zones d’intérêt commentées peuvent être visualisées d’un seul clic et on peut naviguer à volonté sur la totalité de chaque lame. Des lames d’entrainement non commentées permettent à tout moment d’exercer sa sagacité.

Le but

Comprendre la difficulté et la beauté de la Dermatopathologie et considérer avec respect son pathologiste en apprenant à lui parler. La corrélation anatomoclinique nécessite que le clinicien ait une connaissance minimale de la microscopie.

Des séminaires hors maquette

Des séminaires hors maquette vous sont aussi proposés comme, depuis 3 ans en début d’année, le séminaire «Dermatologue : un métier, des avenirs » organisé par la FFFCEDV (Fédération Française de Formation Continue en Dermatologie et Vénéréologie), le CEDEF et le laboratoire la Roche-Posay) où des sessions plénières alternent avec des ateliers d’échanges sur les différentes facettes du métier de Dermatologie.

Dermatologue : un métier, des avenirs

Le site de la FFFCEDV

Le programme Dermatologue, un métier, des avenirs

Voir les séminaires du CEDEF Télécharger le programme par phase

Les séminaires du CEDEF sont une chance pour notre formation

Témoignage

Photo d’Caroline COTTEN


ECN 2015, Rouen

De nombreux séminaires tout au long de l’internat !

La Dermatologie est une spécialité dynamique et diversifiée. De nombreux séminaires du CEDEF permettent de nous retrouver dans une ambiance chaleureuse pour perfectionner et consolider nos connaissances.

Le séminaire de Dermatologie chirurgicale à Bordeaux est ouvert aux plus jeunes internes pour découvrir les gestes chirurgicaux avec des ateliers pratiques. Un séminaire est également dédié aux IST dans l'impressionnant musée des moulages à l'hôpital Saint-Louis, ainsi qu’à la médecine esthétique et correctrice.

A la pointe de la technologie, le nouveau séminaire de dermato-pathologie se réalise en ligne avec un accès à une grande banque de données et de photos commentées, accessible sans connaissance préalable d'anatomopathologie.

Il ne faut pas hésiter à participer également aux séminaires optionnels recommandés par le CEDEF : dermoscopie, laser, pathologies de la muqueuse ainsi que les séminaires Marc Larrègue dont la renommée n'est plus à faire.

Nous avons la chance de pouvoir apprendre notre spécialité avec des intervenants passionnés et soucieux de la qualité de notre formation lors de journées conviviales qui prêtent aux échanges entre internes des différentes villes. Il faut en profiter !

Nouvelles formations

La simulation en Dermatologie

Jamais la première fois sur un patient : l’apprentissage par la simulation est au cœur des dernières innovations pédagogiques. Le Pr Ludovic MARTIN est particulièrement impliqué dans le centre de simulation du CHU d’Angers et a proposé des séances d’annonce de diagnostic aux internes de Dermatologie d’Angers et d’ailleurs. Devant le succès de ces premières sessions, celles-ci ne manqueront pas d’être reconduites et vous en serez informés via le site du CEDEF.

Témoignage

Photo d’Diane LECHEVALIER


ECN 2016, Angers


Logo CHU d'Angers

À Angers, nous avons un centre de simulation assez développé et j’ai donc eu l’occasion de participer à deux séances de simulation dans le domaine de l’onco-dermatologie. Il s’agissait à chaque fois de simulation de consultations d’annonce de mélanome.

Chaque session débute par un briefing, où on nous explique le principe de la simulation. On nous donne quelques informations succinctes sur la situation qui suit (quel est le nom du patient, ce que l’on va devoir lui annoncer). Puis on se lance dans le grand bain : on fait tout « comme si c’était vrai », c’est à dire que l’on va chercher le patient en salle d’attente, on l’accueille, on se présente, et on organise la consultation comme on le ferait en situation réelle. Le tout est filmé et retransmis en temps réel aux spectateurs.

All Sims CHU d'Angers

J’étais en deuxième semestre lors de ma première expérience. Je devais annoncer à une jeune patiente le diagnostic de mélanome et la nécessité d’une reprise chirurgicale, la lésion se situant sur la joue.

La deuxième session a eu lieu lors de mon cinquième semestre. Il s’agissait cette fois de prendre en charge une patiente venant en hôpital de jour pour une immunothérapie anti-PD1 et se plaignant de palpitations récentes. Il fallait donc gérer à la fois la demande d’avis cardiologique, expliquer la situation à la patiente, la rassurer, etc.

Les scénarios ne sont pas répartis au hasard et sont adaptés à notre « ancienneté » dans le cursus ce qui permet de ne pas nous mettre en difficulté. 

Après la simulation proprement dite, un débriefing est réalisé où l’on résume ce qu’il s’est passé pendant la consultation, les éléments qui nous ont perturbés, ce qu’on pense avoir bien ou mal fait, ce que l’on retiendra.

La simulation est toujours bienveillante et je n’ai jamais assisté à une critique négative. Le but est de nous faire progresser, de dédramatiser les futures consultations en vie réelle et d’apprendre de nos éventuels « faux-pas ».

Les acteurs jouant les faux patients sont excellents et arrivent parfaitement à nous faire rentrer dans notre rôle, qui n’en est plus vraiment un tellement on se prend au jeu.

Même si chaque patient est unique, la simulation permet tout de même de mieux appréhender les consultations d’annonce de la vraie vie, en étant moins angoissé. De par le premier scénario auquel j’ai été confronté, j’ai connaissance des choses à dire ou ne pas dire face à une patiente refusant de se faire ré-opérer pour des raisons esthétiques/cicatricielles.

Cela permet également d’acquérir des réflexes de raisonnement. Avec le deuxième scénario, je sais désormais que je penserai de manière systématique à la possibilité d’une myocardite sous immunothérapie devant de tels symptômes.

Bien sûr certains aspects ne peuvent pas être totalement réalistes. On doit tout faire dans l’instant, devant le patient alors qu’en réalité, on irait sûrement réfléchir au calme dans un bureau et on aurait alors une réponse beaucoup plus cohérente et organisée. Cependant, la possibilité de faire intervenir d’autres personnes (un externe en médecine, un co-interne par exemple), le fait que le téléphone dans la pièce fonctionne réellement, contribue grandement à s’approcher de la réalité.

Le stress lié aux caméras peut freiner certaines personnes initialement, mais j’ai trouvé qu’on en faisait vite abstraction.

Je pense que la simulation en Dermatologie ne peut être qu’un atout dans notre formation. Je conseille bien évidemment cette expérience à tous les internes.

Livret de l'interne

Le livret de l’interne conçu par le CEDEF

Depuis 2011, le CEDEF a réalisé un livret de l’interne qui définit la liste des connaissances et des compétences nécessaires à acquérir, le cursus en termes de stages, les séminaires recommandés et obligatoires et les critères de validation du DES. Il a régulièrement été actualisé avec une dernière version en 2016, enrichie d’informations avec notamment celles concernant le soutien à la recherche, les congrès conseillés et toutes les actions du CEDEF et de la SFD pour les internes.

Ce livret est valable pour tous les internes « ancien régime » et les plus jeunes peuvent aussi y retrouver de nombreuses informations pratiques qui peuvent leur être utiles.

Télécharger le livret

La nouvelle maquette du DES de Dermatologie

À partir de la rentrée 2017, et la mise en place de la réforme du 3ème cycle, s’applique la maquette qui a été préparée par le CEDEF, suivant le cadre imposé de la réforme mais tout en gardant « l’esprit » de la formation qui a été mise en place depuis plusieurs années, en termes de séminaires notamment.

Cette maquette a été publiée au JO en avril 2017 et vous pouvez aussi la retrouver sur le site du CEDEF [PDF].

Vous pouvez aussi télécharger le programme pédagogique progressif selon les différentes phases et la liste des connaissances et des séminaires là aussi classés selon les phases :

Ces documents définissent les bases de l’apprentissage de notre spécialité et ont été élaborés afin de s’adapter à la réforme qui modifie profondément le déroulé du 3ème cycle des études médicales permettant sur 4 ans un cycle continu d’acquisition de connaissances nécessaires aux compétences requises pour exercer le futur métier de dermatologue : un cycle sur 4 ans, avec une année socle comportant au moins un stage en dermatologie, 2 années d’approfondissement à la fin desquelles les étudiants de 3ème cycle auront à soutenir leur thèse de médecine suivies d’une année de consolidation avec une mise en situation. Au cours de la 2ème année d’approfondissement ou au cours de l’année de consolidation, il sera possible de faire un stage chez les dermatologues de ville, en lien avec les services hospitaliers ou hospitalo-universitaires selon un programme pédagogique concerté.

Maquette schéma
Maquettes des Formations Spécialisées Transversales (FST)

Maquette officielle
Programme pédagogique progressif selon les différentes phases Annexe
Liste des connaissances et des séminaires classés selon les phases Annexe détaillée

Les maquettes des FST ont aussi été publiées dans le JO.

Pour le DES de Dermatologie, on citera surtout la FST de cancérologie et la FST de maladies allergiques. Pour en savoir plus, visualiser les maquettes des FST, allez sur le site de la CNCEM (coordination nationale des collèges d’enseignants en médecine) qui réunit des présentations sous forme de schémas et les textes des DES et FST.

DES de Dermatologie et Vénérologie sur le site du CNCEM

La nouvelle plateforme SIDES (SIDES NG)

Des cours en ligne préparés par les enseignants de Dermatologie pour la phase socle et la phase d’approfondissement sont disponibles sur la nouvelle plateforme SIDES NG. N’oubliez pas de vous tester avec les QCM d’auto-évaluation.

SIDE Santé SIDE Santé

Merci aux Professeurs Juliette MAZEREEUW de Toulouse et Gaëlle QUEREUX de Nantes pour leur coordination de la mise en ligne des cours de Dermatologie sur la plateforme.

side-sante.fr

Des cours à l’étranger aussi

D’autres séminaires sont organisés en Europe, n’hésitez pas à vous renseigner et à y participer. Ils sont régulièrement mis à jour sur le site du CEDEF.

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